Para garantizar una toma de color exitosa, es importante tener en cuenta las recomendaciones clínicas que compartimos a continuación.
La toma de color es un elemento sumamente importante para el envío de una restauración al laboratorio dental. En la formación profesional de odontología se brindan algunos elementos para la toma de color, pero en la práctica, la elección del color es un proceso subjetivo que puede resultar siendo impreciso.
En consecuencia, Milko Villarroel, PhD en Odontología restauradora, propone unos tips clínicos de toma de color para que este proceso sea más preciso, objetivo y donde se minimicen los errores.
Tip 1: Paciente con su rostro completamente al natural
El o la paciente debe retirarse cualquier labial u otro tipo de maquillaje que pueda afectar la selección del color.
Tip 2: Imitar la luz natural
Crear un ambiente en el consultorio dentro del box que imite una luz natural. Hay diferentes cajas de iluminación que tienen luz día. Si no se cuenta con este recurso, se debe buscar la luz natural que entra por la ventana.
Tip 3: Mantener los dientes hidratados
La selección del color se debe realizar tan pronto llega el paciente al consultorio, antes de hacer la preparación, de provisionalizar al paciente e incluso antes de hacer el mockup. No se recomienda esperar a realizar varios procedimientos para después tomar el color debido a que con los dientes deshidratados el color se distorsiona.
Si primero se está probando una guía de color y luego se prueba otra, no se debe dejar al paciente con la boca abierta; es por esto que tampoco se recomienda utilizar abrebocas, ya que adicional a la deshidratación, este genera una sombra por proyectar el labio hacia adelante como un efecto de paraguas.
Tip 4: Posición de la guía de color
Es un error colocar la guía de color de frente, en la misma dirección que el diente natural, debido a que la iluminación y el tono que va a dar puede estar equivocado al estar la guía más adelante que el diente. La guía de color se debe colocar de borde a borde, para poder comparar en la misma dimensión el color de los dientes. De esta forma es posible hacer una comparación de los bordes incisales, del tercio medio y del tercio cervical.
Tip 5: Iluminación del diente y de la guía
La iluminación que le llega al diente natural a imitar y la iluminación que llega a la guía de color debe ser lo más homogénea posible para poder hacer un comparativo real. Para saberlo, se recomienda trabajar con prueba y error tomando varias fotografías con una cámara correctamente calibrada y así revisar si el reflejo del brillo de los dientes versus el de la guía es homogéneo. Primero se debe tomar una foto de perfil para revisarlo y luego sí de frente.
Tip 6: Variaciones en el color del sustrato dental
En el caso en donde se presenten variaciones del color del sustrato dental, se debe escoger evaluando el color que más predomina, el color de los dientes inferiores, el color de los caninos y con base en esto decidir el color que predomina en la restauración.
Tip 7: Registro con luz indirecta
Se debe evitar poner la luz de frente, lo mejor es realizar el registro del color con luz indirecta, que la hace mucho más suave. El proceso debe ser rápido (no más de 7 segundos), ya que si se deshidrata el diente, este tiende a ser más claro, más opaco y de mayor valor.
Tip 8: Guía Vita recomendada
En el Laboratorio Luis Milanés usamos la guía Vita 3D Master®, la cual es muy recomedada ya que tiene en cuenta tanto el color como el valor de los dientes. La guía Vita clásica también es una excelente opción para tomar el color y la que manejan con más facilidad la mayoría de los laboratorios.
Tip 9: Toma de color en sector posterior
Si se va a realizar una incrustación en el sector posterior, el color se debe tomar no por vestibular, sino por oclusal, teniendo en cuenta el tercio medio (dependiendo del tamaño de la incrustación).
Tip 10: Uso de fotografías
Para enviar las fotografías al laboratorio, hay que procurar que en esa fotografía se plasme lo que el odontólogo quiere recibir en su producto y que se pueda apreciar lo que se necesita para la fabricación de la prótesis dental.
¡Recuerda!
Cuando la restauración es de un solo diente, es cuando más información se debe enviar al laboratorio.
¿Y si el color no está en la guía?
Es importante aclarar que la guía nunca será idéntica al diente natural. Esto porque el diente tiene dos características:
1. El color base, que es el color que más predomina en la superficie y que generalmente se clasifica como A1, A2, B1, B2, etc.
2. Las características secundarias. Las guías de color informan el color básico pero los dientes naturales tienen otros aspectos que son las características secundarias del color que van a proporcionar la huella digital de este, como por ejemplo manchas de hipoplasia, manchas de tetraciclina, áreas de más translucidez, áreas de menos translucidez, la textura, etc.
Sin duda alguna, al seguir estos tips y al proporcionar al laboratorio dental la información minuciosa de las características secundarias y adicionalmente incluir fotografías complementarias, se puede garantizar con mucha más precisión que la restauración dental quede lo más similar al diente natural y el tratamiento sea todo un éxito.
Fuente: Milko Villarroel (2021). Tips para no errar en el color – Parte 2 | #MaximiceSuPotencial | https://www.youtube.com/watch?v=TmCvtmppxno
En el Laboratorio Dental Luis Milanés contamos con un equipo de odontólogo y laboratoristas expertos en restauraciones y toma de color que pueden asesorarte en todos tus casos. Conoce cómo realizar adecuadamente tus solicitudes de producción.
También puedes conocer algunos casos donde las indicaciones del color ayudaron a lograr resultados naturales y un tratamiento exitoso.